Аннотация:

Сообщение касается методики спиральной компьютерной томографии (СКТ) при дентальной имплантации. Показано, что сканирование пациентов, а тем более постпроцессорная обработка полученных данных должны осуществляться по индивидуальным схемам. СКТ - важнейшая часть диагностического алгоритма при дооперационном обследовании пациентов с дефектами верхнего или нижнего зубных рядов, при полной адентии, в отдаленные сроки после синус-лифтинга, при выявлении ближайших и отдаленных осложнений. 

Список литературы

1.     Адонина О.В. Долгалев А.А., Епанов В.А., Гречишников. Клинико-рентгенологичеекая оценка результатов операции внутрикостной имплантации с поднятием дна.верхнечелюстных пазух: дис. канд. мед. наук. М. 2004; 147.

2.     В.И. Компьютерная оценка состояния челюстных костей при планировании дентальной имплантации. Актуальные проблемытеории и практики в стоматологии. 1998;237-240.

3.     Долгалев А.А., Епанов В.А., Гречишников В.И. Компьютерная оценка состояния челюстных костей при планировании дентальной имплантации. Актуальные проблемы теории и практики в стоматологии. 1998;237-240.

4.     Лосев Ф.Ф., Пьянзин В.И., Буланников А.С.Применение компьютерных технологий вдентальной имплантологии при планировании ортопедического лечения после множественного удаления зубов. Труды II Всероссийского конгресса по дентальной имплантологии. Самара, 2002; 73-75.

5.     Abrahams J.J. Dental implants and multiplanar imaging of jaw. Gt. Louis; Mosby Head and Neck imaging. 1996; 362-363.

6.     Clark D.E., Danforth R.A., Barnes P.W., Durtch M.L. Radiation absorbed from dental implant radiography, CT scan, and panoramic, and intra-oral-tehniques. J. Oral. Implantol. 1990; 16: 156-164.

7.     Fanuscu M.J., Lida K., Caputo A.A. et al. Load tranter by an implant in a sinus-gratted maxillary model. J. Oral. Maxillofac. Implants. 2003; 18(5): 667-674.

8.     Mupporapu M., Singer S.R. Implant imaging for dentist.J. Can. Dent. Assoc. 2004; 70 (1): 32-35.

9.     Ronhman S. Dental application of computerized tomography surgical planning for implant placement. Quintessence Publishing. 1998; 246.

10.   Stephen L.G., Rothman M.D. Dental application of computerized. Tomography surgical planning for implant placement. USA. 1998; 360.

Аннотация:

Последние десятилетия характеризуются повышением частоты встречаемости как приобретенных, так и врожденных дефектов и деформаций лицевого черепа (ЛЧ). Рост хирургической активности при данной патологии обусловлен тем, что изменение целости и формы ЛЧ нарушает жизненно важные функции — дыхание, зрение, речеобразование, характеризуется психологической дезадаптацией и изменением социального статуса. Основной метод в диагностике деформаций — рентгенологическое исследование.

Настоящее сообщение основано на личном опыте авторов при обследовании 2 тысяч пациентов. При приобретенных дефектах и деформациях чаще всего выполняют панорамную зонографию. На зонограммах выявляются величина и происхождение дефектов, их контуры, состояние нижней челюсти. Реконструктивные вмешательства проводят с использованием аутотрансплантатов, микрососудистой техники, что требует предоперационного моделирования. Применение спиральной компьютерной томографии (СКТ) помогает решить эти проблемы. Обязательно использование СКТ при деформации носо-скулоорбитальной зоны, при деформациях лицевых и покровных частей черепа, которая помогает рассчитать пластические мероприятия для устранения деформаций и размера дефекта. Алгоритм рентгенологического исследования при врожденных деформациях обязательно включает рентгенограммы черепа в прямой и боковой проекциях, выполненные по принципу телерентгенографии с КФР 1,5 м. Телерентгенограммы ЛЧ выполняются так, чтобы были видны «мягкие» ткани лица в профиль. В использовании СКТ в подавляющем большинстве необходимости нет. При деформации, вызванной системными поражениями костной ткани, достаточно обзорных снимков и зонограмм в наиболее информативных проекциях.

Изложенные нами принципы обследования больных ориентированы на рентгенологов любых клинических учреждений. Мы убеждены: качество оперативного лечения тесно связано с объемом и точностью рентгенологического обследования.